O Kentucky garantiu quase 17 milhões de dólares em fundos federais para a saúde mental, sendo a maior parte — 7,39 milhões de dólares — destinada a reforçar a resposta do Estado a chamadas, mensagens de texto e chats reencaminhados pela linha de prevenção do suicídio e das crises (988). O governador Andy Beshear anunciou as cinco verbas na segunda-feira, afirmando que também apoiarão o tratamento da psicose em jovens, equipas móveis de crise, cuidados a grávidas com dependência de drogas e preparação para crises nas escolas, de acordo com o comunicado oficial.
O Projeto de Melhoria do Atendimento a Crises do 988 recebeu 7.391.219 dólares. As autoridades estaduais afirmaram que o objetivo é melhorar o atendimento de contactos com origem no Kentucky e expandir o serviço para pessoas com alto risco de suicídio ou overdose. O site do 988 refere que o serviço é gratuito e está disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana, para crises de saúde mental, suicídio e consumo de substâncias. As chamadas são atendidas através de 14 centros comunitários de saúde mental, e o Kentucky também opera dois centros dedicados a mensagens de texto e chat.
Os restantes recursos destinam 2,6 milhões de dólares para a identificação e tratamento precoces de pessoas com 25 anos ou menos que apresentem um elevado risco clínico para a psicose; 3 milhões de dólares para a criação ou o aperfeiçoamento de equipas móveis de crise em saúde comportamental para jovens; 3.238.083 dólares para serviços de apoio a grávidas e puérperas com foco na dependência de drogas e saúde mental materna; e 600.000 dólares para uma rede de resposta a crises nas escolas. O jornal Kentucky Lantern noticiou, de forma independente, as mesmas verbas.
A verba para equipas móveis é especialmente importante para a forma como as emergências são geridas. O estado afirma que serão utilizadas parcerias formais para encaminhar casos apropriados, antes restritos à atuação policial, para o sistema de atendimento a crises de saúde mental. A verba atribuída às escolas tem como objetivo a preparação, a sensibilização para a saúde mental e o encaminhamento para os serviços de saúde mental após eventos traumáticos, incluindo desastres, suicídios, violência e acidentes fatais. Estes objetivos definem a direção dos programas, mas o anúncio não identificou os contemplados localmente, as metas de pessoal ou um calendário para a implementação em todo o estado.
O estado do Kentucky informou que o seu sistema 988 recebeu cerca de 305.000 contactos desde o lançamento da linha de três dígitos em 2022. O estado afirmou ainda que a sua rede local atende chamadas telefónicas numa média de 25,5 segundos e que as chamadas reencaminhadas para os centros de atendimento do Kentucky aumentaram 36% no último ano. Estes dados são provenientes do comunicado da administração estadual; o painel de dados fornece indicadores mensais do serviço.
As orientações federais descrevem o 988 como parte de um sistema mais vasto de cuidados em situações de crise, e não apenas como uma linha de apoio. A visão geral da SAMHSA enfatiza a capacidade dos centros de crise, o acompanhamento e as ligações aos serviços locais móveis, residenciais e ambulatórios. Os cinco projetos financiados pelo Kentucky seguem este modelo, combinando o financiamento dos centros de contacto com o atendimento presencial, o tratamento precoce e a preparação no ambiente escolar.
O financiamento é substancial, mas o seu efeito prático dependerá do local onde as equipas são alocadas, da rapidez com que as vagas são preenchidas e se os doentes conseguem passar de um contacto inicial em situação de crise para um seguimento contínuo. As verbas criam novas capacidades; não garantem, por si só, a igualdade de acesso entre as comunidades urbanas e rurais. Os organismos estatais terão de publicar marcos de implementação e dados de serviço para demonstrar se os recursos reduziram os tempos de resposta e alargaram o acesso ao tratamento.
